Hachiのお申込み
お申込みフォーム


みまもる方の情報

みまもる方のお名前 *必須

 みまもる方の携帯電話番号 *必須 ※アプリログイン時のSMS認証に使用します

みまもる方のEメールアドレス *必須 ※SOSなどの通知メールが届きます

 みまもる方の生年月 *必須

みまもる方の性別 *必須

みまもる方のお使いの端末 *必須

 お支払い方法 *必須

 


みまもられる方の情報

みまもられる方のニックネーム *必須

みまもられる方のiPhoneの携帯電話番号 *必須 ※見守られる方がiPhoneをお持ちでない場合はお使いいただけません

みまもられる方のEメールアドレス *必須

みまもられる方の生年月 *必須

みまもられる方の性別 *必須

外出/帰宅のメール通知をご希望の場合、みまもられる方の住所を入力してください。

※ 正確性を高めるために、番地まで入力をお願いいたします。
※ 高い建物などの障害物が多いエリアや地下を含むエリアでは、誤差が大きくなってしまう、または取得ができない場合があります。実際にお使いいただき誤通知が多い場合は範囲を広げるなどの対応をさせていただきますので、大変お手数ですがお問い合わせくださいませ。

 アプリの初期設定について*必須


※ 土日に電話サポートご希望の場合は前日の金曜日までにご予約ください。

■ その他、確認したいことなどありましたらお気軽にご記入ください。

■ もしよろしければ、Hachiを知ったきっかけを教えてください。

■ お支払いについての確認事項 *必須

個人情報の取り扱い利用規約免責事項について

キャンペーンコード・ご紹介コードをお持ちの方はご入力ください。